KLİNİK BİLGİ :Her iki memede şüpheli yaygın mikrokalsifikasyonlar ve sağ alt kadranda şüpheli
lezyon.
Dotarem 20 ml kontrast madde kullanıldı.
YÖNTEM :T2A FS aksiyel TSE, T1A aksiyel SE, kitle karakterizasyonu açısından dinamik
kontrastlı 3-boyutlu aksiyel(1 dakikadan oluşan toplam 5 faz)
BULGULAR :
Her iki meme glandüler dokulardan zengin olarak izlenmektedir. Her iki memede büyüğü sağ
meme üst-orta-ön kesimde yaklaşık 11 mm boyutunda multıpl kistler vardır.
Kontrast madde verilmesinden sonra sağ memede alt-iç kadranda yaklaşık 14x4,5 mm
boyutunda düzensiz sınırlı kontrast tutan bir lezyon izlenmektedir. Ön tarafında fokal bir
boyanma alanı vardır. Bu bölgenin tekrar US inceleme ile değerlendirilmesi yararlı olacaktır.
Kontrast madde verilmesinden sonra sol memede meme başı iç kesiminde yaklaşık 6 mm
çapında kontrast tutan bir lezyon izlenmektedir. Bunun dışında her iki memede fibrokistik
değişiklikler ile uyumlu multıpl fokal boyanma alanları vardır.
Her iki aksiller bölgede patolojik boyut ve görünümde lenf nodu yoktur.
SONUÇ :
1. Her iki memede fibrokistik değişiklikler ile uyumlu bulgular.
2. Sağ memede alt-iç kadranda ve sol memede meme başı iç kesimde kontrast tutan lezyonlar.
Tekrar ( ikinci bakı ) US inceleme ile değerlendirilmesi önerilir.
Cevap: Prof. Dr. Levent ÇELİK
31.03.2018
Mikrokalsifikasyon varlığı durumunda bu mikrokalsifikasyonların sayı ve şekline bakılarak biyopsi yapıp yapmamaya karar verilir.
Bu mikrokalsifikasyonların karşılğı sonografide mevcut değilse yapılması gereken işlem vakum biyopsidir.
Tomosentez veya stereotaksi rehberliğinde vakum biyopsi yapılabilir.
MR ile mikrokalsifikaslara biyopsi yapılıp yapılmamaya karar verilmez, ilave bulgular var mı onlar araştırılır.
Meme radyolojisi konusunda çalışan, güven ilişkinizin kurulabildiği bir radyoloğa elinizdeki tüm tetkikler ile birlikte ikinci görüş için baş vurmazını öneririm.
TÜMÜNÜ GÖR
Genel
Meme Sağlığı
Mamografi
Meme Biyopsi
Fibroadenom ve Meme Kisti
Meme Kanseri